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    1. 【問答解讀】嵐皋縣2020年城鄉居民醫保繳費政策解讀


      1問:2020 年籌資和原來有什么不一樣?

      : 2020 年城鄉居民基本醫療保險費(含原城鎮居民基本醫療保險費、原新型農村合作醫療保險費)征繳管理由稅務部門負責按時足額征收個人應繳費款。繳費后,由醫保部門負責城鄉居民基本醫療保險參保登記和待遇保障。

      2問:2020 年城鄉居民基本醫療保險繳費標準和時間?

      :按照省醫保局、省財政廳、省稅務局文件規定,2020 年全省城鄉居民個人繳費標準為 250 元/人。集中參保繳費期為2019年11月1日至2019年12月25日,集中參保繳費期后出生的新生兒、春節返鄉人員繳費延遲至2020年2月29日。對參保居民2019年11月1日—12月31日按繳費標準繳費的,即取得 2020 年 1 月 1 日至 12 月31 日參保資格并享受相關醫保待遇;對2020年1月1日—2月29日期間繳費的,從參保登記開始之日起享受待遇。

      3問:為什么要提高城鄉居民個人籌資標準?

      :按照國家醫保局、財政部統一要求,2020 年度城鄉居民基本醫保人均財政補助標準新增 30 元,達到每人每年不低于 520 元;個人繳費同步新增 30 元,達到每人每年 250 元??梢哉f,個人出小頭,政府拿大頭。同時,對城鄉居民大病保險和高血壓、糖尿病等的補助標準進行了提高,基金支出相應增多。

      4問:哪些人需要參加城鄉居民醫保?

      : 參保對象原則上在戶籍地或長期居民地(取得居住證)參加當地城鄉居民基本醫療保險。具體來講有:

      1)具有我縣城鄉居民戶籍或取得我縣居住證未納入城鎮職工基本醫療保險范圍的非從業居民,參加戶籍地或長期居住地的(取得居住證)城鄉居民基本醫療保險。非我縣城鄉戶籍的人員,提供我縣居住證和戶籍地參保憑證(12 周歲以下少年兒童,其監護人具有我縣城鄉戶籍或居住證可視同取得居住證)的也可在統籌區域參保。

      2)縣內各類全日制普通高等學校(包括民辦高校、獨立學院、成人院校)、科研院所(以下簡稱高校)中接受普通高等學歷教育的全日制本、??粕?、全日制研究生(不含在職本??粕脱芯可?,中專、技校學生,統一參加學校所在縣區城鄉居民基本醫療保險,參保由學校統一組織。

      3)縣內國有關閉破產企業退休人員和困難企業職工參加城鎮職工基本醫療保險確有困難的,可自愿選擇參加戶籍地或長期居住地統籌地區城鄉居民基本醫療保險。

      4)原城鎮集體企業沒有參加城鎮職工基本醫療保險的退休人員、下崗失業人員可自愿選擇參加戶籍地或長期居住地城鄉居民基本醫療保險。

      5)靈活就業人員可自愿選擇參加城鎮職工基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險,但不得重復參保。

      6)城鄉居民基本醫療保險參保人員在穩定就業后,應隨所在單位參加城鎮職工基本醫療保險,同時自動退出城鄉居民基本醫療保險。除上述三、四、五條涉及的人員外,已參加城鎮職工基本醫療保險的各類人員,原則上不得轉入或重新參加城鄉居民基本醫療保險。

      5問:個人繳費有什么特殊規定嗎?

      : (1)對特困人員(城市“三無”、農村“五?!保?/span>、重點優撫對象進行全額資助。

      (2)對建檔立卡貧困人口(包括2014、2015年已脫貧人口)、最低生活保障對象和貧困重度殘疾人,按每人每年 70 元進行定額資助。

      (3)新生兒出生當年以自然人身份隨母進行參保登記,當年不繳費,享受出生當年的醫保待遇。次年起以自然人身份參保繳費。

      6問:參加2020年城鄉居民基本醫保,我縣的繳費方式是怎么規定的?

      答:(1對于全額享受個人繳費補助的參保群體,縣民政局、縣退役軍人事務局提供基礎信息,縣醫療保障局按照個人繳費標準,依資助人員名冊匯總向稅務機關申報繳納;

      2)最低生活保障對象貧困重度殘疾人參加城鄉居民基本醫療保險,按照“繳補分離”的原則辦理,參保人員按年繳費標準(250元/人.年)自行向稅務部門繳費,其定額補助由縣民政局、縣殘聯提供基礎信息,由縣醫療保障局自醫療救助資金安排各鎮通過直補的方式發給參保人員;

      3)農村建檔立卡貧困人口參加城鄉居民基本醫療保險,按照“繳補分離”的原則辦理,參保人員按年繳費標準(250元/人.年)自行向稅務部門繳費,其定額補助由縣財政局、縣扶貧局按規定足額安排補助資金并通過直補的方式發給參保人員;

      4)普通城鄉居民參加城鄉居民基本醫療保險,按年繳費標準(250元/人.年)自行向稅務部門繳費;

      5)2020年度城鄉居民醫療保險費采用農商銀行E終端、建行陜西微信公眾號、虛擬戶申報等三種繳費方式。使用虛擬戶申報方式繳費的,按照稅務機關導出的各村(或經辦機構)應申報清冊,使用紙質票證,收費后在辦稅廳導入申報,再依據查詢繳費憑證到銀行繳費后核銷手工票,開具完稅憑證。E終端繳費可以其POS小票作為繳費憑據,微信繳費可以其支付憑證作為憑據。

      7問:已經購買城鎮職工醫療保險,還需買城鄉居民基本醫療保險嗎?

      :根據規定,全市城鄉居民每人每年只能參加一種國家實施的基本醫療保險險種,不得重復參保及重復享受待遇。

      8:可以明年再交個人參保費用嗎?

      : 集中參保繳費期為2019年11月1日至2019年12月25日,集中參保繳費期后出生的新生兒、春節返鄉人員繳費延遲至2020年2月29日。對參保居民2019年11月1日—12月31日按繳費標準繳費的,即取得 2020 年 1 月 1 日至 12 月31 日參保資格并享受相關醫保待遇;對2020年1月1日—2月29日期間繳費的,從參保登記開始之日起享受待遇。

      9問:繳納城鄉居民基本醫療保險后,有哪些好處?可以享受什么待遇?

      :2020 年,我市原城鎮居民、新農合制度進行整合,建立統一的城鄉居民基本醫療保障制度。整合后,不僅僅是用藥范圍和治療服務項目增加了,更是保障的范圍寬了、享受的內容多了。如可以享受門診統籌、門診慢特病、住院統籌、大病保險政策,在大病保險、新生兒醫療待遇等方面醫療保險待遇水平也得到了提高,參保人員可得到實實在在的好處。

      10:可以不繳納城鄉居民基本醫療保險費嗎?

      :繳納城鄉居民基本醫療保險,是一種未雨綢繆,提前考慮,是多一份保險,有病治病,無病可以互助。誰也不知道什么時候會得病,誰也不愿意得病,但是得病以后,按期繳納醫療保險費的就可以享受醫保待遇,且報銷數額遠遠大于參保費用,不繳納醫療保險費的就不能享受醫保待遇。全城鄉居民基本醫保參保實行年度繳費,年度享受待遇。中斷參保的城鄉居民再次參保時,按中斷期間中省確定的年度籌資標準補交中斷期的參保費用。


      原文鏈接:http://www.woodburylocal.com/Content-1714495.html


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